政府在醫療中的角色,政府介入醫療的唯一理由是醫療有著明顯的正外部性,亦即是醫療能夠使整體公眾得益。但這並不能推論政府要將醫療全盤接管,也要避免最終成為社會集權的表現。而官僚的干預越多,醫療的質素只會每況越下,公眾投放的資源也會無謂浪費。
要解決這個在世界各地都顯而易見的醫療問題,我提出醫療劵制度的構思,其背後理念是要使政府把資助醫療和提供醫療兩個角色分開,政府甚至不再直接撥款給公立醫院,而是以每名國民原有的醫療資助經費,以醫療劵形式發給公民,讓公民拿著醫療劵選擇醫療服務。
醫療劵制度是把市場競爭機制引入到醫療領域裡,醫生也不再是要受國家薪俸的公僕,患者可以按需要選擇不同醫療理念的醫護,而不再由皇帝公僕主宰患者的命運。而醫院診所有更多自主權時,不可估量的力量將由以往的官僚管制中釋放出來,醫院診所間在競爭中的進步也會更為明顯。
而更重要的是,醫療劵制度讓貧窮家庭和富裕家庭有更接近的條件去為患者選擇醫療服務,過去只有富裕家庭才能入讀的私立醫院也可以向拿著醫療劵的平民人家打開門戶,提供不同取向的優質醫療服務。
我致力推動醫療劵制度,我會為此理想努力,但面對巨大的既得利益團體的壓力,對醫療劵制度的討論更有如天荒夜談。
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1977 on Dec 29th, '10, 05:32, edited 1 time in total.